Sortir de la pilule: ce qui se passe et ce que vous devez savoir

Vais-je avoir de l'acné? Mes règles seront-elles irrégulières? Nous répondons à tous vos Qs brûlants

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles vous pourriez envisager de retirer la pilule. Peut-être que cela affecte négativement votre humeur, ou peut-être que vous vous souvenez vraiment mal de le prendre à temps (relatable).

Bien qu'un certain nombre des «  inconvénients '' de la pilule aient été démystifiés – une étude de 2011 en Suède a révélé qu'elle n'entraîne pas directement une prise de poids comme le croient beaucoup de gens – il se peut que ce ne soit tout simplement pas en accord avec vous ou votre corps et il est temps pour changer.

Que vous preniez actuellement la pilule combinée ou la mini-pilule, lisez la suite pour savoir ce que vous devez savoir, des effets secondaires à l'acné, et quand vos règles devraient redevenir normales.

Sortir de la pilule: effets secondaires et symptômes

Donc, tout d'abord. Quels sont les effets secondaires lorsque vous arrêtez de prendre la pilule?

«  En arrêtant le contraceptif oral combiné – que vous prenez habituellement pendant trois semaines avec une semaine de pause – vos hormones reviennent à leur schéma habituel et vous recommencez à ovuler ou à libérer un ovule '', explique le Dr Preethi Daniel, directeur clinique des London Doctors Clinique.

"Il y a aussi des changements dans la muqueuse de l'utérus, ce qui facilite la fixation ou l'implantation d'un ovule fécondé." Lire: Vous pourriez tomber enceinte immédiatement.

«Alors que le corps recommence à produire des hormones normalement, vous pouvez remarquer des changements physiques. La réduction des œstrogènes peut éventuellement entraîner une légère modification de la taille des seins. Cela durera pendant toute la durée de la prise de la pilule. Votre humeur et vos émotions peuvent également être affectées à la suite de changements hormonaux, mais dans la plupart des cas, il n'y a aucune différence. »

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«Si vous avez spécifiquement utilisé la pilule pour soulager les symptômes du syndrome prémenstruel, ils peuvent revenir en arrêtant la pilule. Mais chaque femme est différente et il est important de réaliser que l’arrêt et le démarrage des pilules affectent chacun différemment; alors que pour certains cela peut provoquer des changements d'humeur, d'autres iront parfaitement bien.

"Les effets secondaires seront transitoires, d'une durée de quelques semaines à trois mois au mieux, mais il n'y a pas d'études concrètes sur les effets secondaires de l'arrêt de la pilule et leur durée." Si ceux-ci durent beaucoup plus longtemps que trois mois ou alors, consultez votre médecin.

Y a-t-il des effets secondaires dangereux?

"Bien que vous puissiez remarquer des douleurs corporelles, des crampes extrêmes, un abdomen gonflé, il n'y a pas de danger immédiat d'arrêter la pilule", explique le Dr Daniel.

«Cependant, lors du passage de la pilule combinée à la mini-pilule, le risque de grossesse extra-utérine augmente légèrement. Donc, si vous avez changé de pilule sans précautions adéquates et avez eu des relations sexuelles non protégées et que vous ressentez des douleurs abdominales, cela vaut la peine de consulter un médecin généraliste. »

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Sortir de la mini pilule

La mini pilule est connue sous différentes marques, notamment Cerelle, Desogestrel, Cerazette et Zelleta. (Remarque: votre médecin pourra confirmer ce que vous prenez, mais si vous le prenez pendant 30 jours consécutifs, il s'agit probablement d'une pilule à base de progestérone uniquement.)

Les effets de la libération de la mini pilule sont assez similaires à ceux de la pilule combinée. "En arrêtant la pilule à base de progestérone uniquement, il y a des changements dans le mucus dans le cou de l'utérus, ce qui permet aux spermatozoïdes d'atteindre plus facilement l'ovule.", Explique le Dr Daniel. Encore une fois, il est possible que vous tombiez enceinte immédiatement.

«Les effets sont immédiats et durent tout le temps que vous ne prenez pas la pilule», explique le médecin des deux types de pilules.

L'acné et la pilule

Vous connaissez l'histoire courante: une femme cesse de prendre une pilule. La femme éprouve de l'acné. Mais, à part de nombreuses expériences de bouche à oreille, pourquoi cela arrive-t-il à tant d'entre nous?

«L'usage des pilules diminue fortement avec l'âge, passant des deux tiers des femmes âgées de 20 à 24 ans à seulement 11% des femmes à la fin de la quarantaine», explique la dermatologue consultante Dr Justine Kluk. «Il n'est pas rare que les femmes qui prennent la pilule depuis plusieurs mois ou années remarquent une poussée d'acné après l'arrêt du traitement – et les raisons de cela sont bien documentées.

«L'acné affecte 80% des adolescents, ce qui en fait un problème très courant. Elle touche également 10 à 20% des femmes de plus de 25 ans, un chiffre en nette augmentation. Il peut donc s'agir d'une récidive d'acné chez les personnes précédemment touchées. »

Mais attendez – et si vous n'avez jamais souffert d'acné avant la pilule? Ne soyez pas trop excité. "L'acné peut également commencer à l'âge adulte pour la première fois", ajoute le Dr Kluk. «En tout état de cause, le moment de la vie où l’acné atteint un pic est similaire au stade auquel de nombreuses femmes décident de commencer la pilule contraceptive.

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«La pilule combinée est en fait un traitement de l'acné très efficace et de nombreuses femmes constateront que leurs imperfections s'améliorent – voire disparaissent – tant qu'elles le prennent. Le composant œstrogène semble inhiber l'acné par divers mécanismes, notamment la réduction de la production d'androgènes (responsables de la production d'huile et du blocage des pores) et la quantité de testostérone libre active dans le sang. »

Malheureusement, en raison des différences individuelles en jeu et du manque de recherche, on ne sait pas exactement combien de femmes verront une poussée / un premier cas d'acné à la cessation de la pilule.

"L'histoire naturelle de l'acné signifie qu'une proportion de femmes qui prennent la pilule" sortiront "de leur acné pendant la prise de la pilule combinée, et ne connaîtront donc pas de poussée lorsqu'elle cessera de la prendre. D'autres, cependant, verront leur acné réapparaître ou apparaît pour la première fois une fois le traitement arrêté; ce qui suggère que la pilule masquait l'acné depuis le début. »

Pour faire court: vous avez peut-être eu de l'acné depuis le début, mais la pilule la masquait, ou vous l'aviez avant et la pilule agissait comme un traitement contre l'acné. Lisez à propos de l'expérience de notre rédactrice de mode en matière d'acné post-pilule – et de vous en débarrasser – pour plus d'informations et, si vous êtes préoccupé par le retour de l'acné en sortant de la pilule, parlez à votre médecin généraliste ou consultez un dermatologue pour mettre un plan d'action en place.

Le Dr Kluk ajoute qu'il convient de noter qu'une contraception à base de progestérone seule (la mini pilule, l'injection de dépôt, la bobine de progestérone ou l'implant) peut en fait être acnégénique. «L'utilisation doit être discutée attentivement avec votre médecin généraliste ou votre gynécologue si vous avez des antécédents d'acné tenace», dit-elle.

Quand les règles reviennent-elles à la normale après avoir cessé de prendre la pilule?

Le fait de prendre la pilule signifie que vos hormones seront hors de contrôle, il est donc normal que vos règles ne soient pas normales un peu.

Le NHS dit que votre premier saignement est un saignement de «retrait» plutôt qu'une vraie période – qui est le saignement suivant après – et que le stress, le poids et des conditions comme le SOPK sont tous des facteurs contribuant au retour des règles régulières.

"L'arrêt de la pilule combinée provoque une chute des œstrogènes, qui envoie un message au cerveau pour libérer d'autres hormones, telles que celles qui aident les ovaires à produire un ovule", ajoute le Dr Daniel.

«Les changements dans les niveaux de progestérone provoquent un saignement là où la muqueuse de l'utérus est perdue. Cela pourrait signifier que les périodes ne sont pas entièrement «normales» pendant un certain temps; ils pourraient être plus lourds, plus légers, plus ou moins longs et plus douloureux. »

Alors, combien de temps faut-il attendre pour que les choses se calment?

«En théorie, l'effet de la pilule devrait être immédiat, ce qui signifie que vous pouvez concevoir immédiatement», explique le Dr Daniel. "Mais cela peut parfois prendre jusqu'à trois cycles pour revenir à ce qui est normal pour vous."

En bref, si vous n'avez pas de règles pendant plus de trois mois après avoir arrêté de prendre la pilule, consultez votre médecin traitant. Et si vous essayez d'avoir un bébé, ne vous découragez pas si vous espériez tomber enceinte tout de suite – mais n'oubliez pas que cela pourrait arriver.